Bij veel mensen is er niet voldoende plek in de mond voor het doorbreken van de verstandskiezen. Mochten ze toch doorbreken dan is de kans groot dat ze klachten kunnen gaan geven. Aangezien ze ver achterin de mond liggen, zijn verstandskiezen moeilijker te poetsen. Hierdoor is de kans op een gaatje (cariës) ook groter. Het gaatje kan ook sneller last gaan geven en dus de oorzaak zijn van pijn in de mond. Verstandskiezen die niet volledig doorbreken kunnen bovendien tandvleesproblemen geven of zelfs leiden tot een abces of zwelling.
Het trekken van de verstandskiezen is daarom vaak de beste oplossing. De tandarts bepaalt met behulp van een röntgenfoto hoe de precieze ligging van de verstandskiezen is. Dit bepaalt of de kiezen bij ons in de praktijk verwijderd kunnen worden of dat u verwezen wordt naar de kaakchirurg. Tandarts Sofie ten Hoopen heeft extra chirurgische kennis en kan moeilijk gelegen verstandskiezen bij ons in de praktijk verwijderen.
Pijn van een doorbrekende verstandskies
Een verstandskies kan er lang over doen voordat hij in de mond doorbreekt. Wanneer hij half doorgebroken is, ligt er nog een laag tandvlees deels over de kies. Dit ‘operculum’ kan ontstoken raken omdat hieronder etensresten kunnen gaan irriteren. Het tandvlees zwelt vervolgens op en wordt zeer gevoelig. Het is ontstoken.
Door heel goed over dit operculum te poetsen en eventueel te spoelen met waterstofperoxide 3% is het mogelijk om deze ontsteking rustig te krijgen. Mocht de kies blijven steken en niet verder doorbreken dan bestaat er altijd weer een kans dat het operculum opnieuw ontstoken raakt. Daarom is het verstandig om de verstandskies preventief te laten verwijderen.
Hoe wordt uw verstandskies verwijderd?
De behandeling verloopt ten alle tijden onder verdoving. Door de verdoving voelt u niets va de pijn tijdens de verwijdering van de verstandskiezen, maar u kunt nog wel wat druk ervaren. De tandarts kan indien nodig een kleine incisie maken in het tandvlees. Hierna gaat de tandarts duwen en bewegen met de verstandskies totdat deze loskomt. Soms is het ook noodzakelijk dat de tandarts wat bot wegboort rondom de verstandskies. U voelt hier dankzij de verdoving niets van.
Nadat de kies verwijderd is wordt het tandvlees mogelijk gehecht. Of dit wel of niet gebeurt is onder andere afhankelijk van de grootte van de wond. U moet vervolgens een half uur op een gaasje dichtbijten om het bloeden te laten stoppen. Het gaasje dient als wondverband. Na afloop krijgt u een brief mee met aanvullende informatie over de extractie en wat u de dagen erna kunt verwachten.
Instructies nazorg
Na het trekken van een kies is het normaal dat de wond nabloedt. Om het bloeden te stoppen, bijt u gedurende 30 minuten stevig op een gaasje. Als het bloeden aanhoudt, kunt u opnieuw op een gaasje bijten. Daarnaast is het gebruikelijk om enige pijn of ongemak te voelen, wat verlicht kan worden met paracetamol of voorgeschreven pijnstillers. Ook is zwelling rond het getrokken gebied normaal. Dit kan worden verminderd door gedurende de eerste 24 uur na de ingreep ijs op het gezicht aan te brengen.
Wacht met het nuttigen van hete dranken en voedsel totdat de verdoving is uitgewerkt om verbranding van uw mond te voorkomen. Kies voor zachte voedingsmiddelen die gemakkelijk te kauwen zijn en vermijd kauwen aan de kant waar de kies is getrokken.
Wat betreft mondhygiëne is het belangrijk om uw routine zoveel mogelijk te hervatten. Wees echter voorzichtig met het gebied rond de wond tijdens het poetsen op de eerste avond. Vanaf de volgende ochtend kunt u de wond voorzichtig mee poetsen en schoonhouden.
Neem direct na de ingreep voldoende rust en vermijd zware inspanning om het genezingsproces te bevorderen.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het om een verstandskies te trekken?
Een verstandskies trekken gaat over het algemeen redelijk snel. Het laten trekken van de kies kan binnen vijf minuten gedaan zijn, tenzij het een moeilijke positie betreft, zoals een kies die niet volledig is doorgekomen. Dan heeft de tandarts meer moeite om de kies goed te bereiken en kan het zelfs 30 minuten duren.
Hoelang nadat mijn verstandskies is getrokken kan ik weer eten?
In principe is dit na 1 à 2 uur weer mogelijk, maar we adviseren u om te wachten totdat de verdoving volledig is uitgewerkt. Dit doen we omdat u anders gemakkelijk per ongeluk op uw tong of wangen bijt. U dient ook rekening te houden met het nuttigen van warme dranken of eten.
Wat mag ik eten nadat mijn verstandskies is getrokken?
U mag alles consumeren. Alleen het drinken van alcohol en roken raden we af, omdat dit de genezing van de wond vertraagt.
Kan ik napijn hebben na het trekken van een verstandskies?
Na het trekken van een verstandskies kan de wond napijn geven. Het kan een aantal dagen duren voordat de napijn weg is.